胚移植後の運動はどこまでOK？着床率・血流・免疫への影響と最新ガイドライン

体外受精や顕微授精のあと、

「胚移植後に運動してもいいの？」

と不安になる方はとても多いです。

特に普段から運動習慣がある方は、
ランニングを続けてもいいのか？散歩なら安全なのか？

という疑問が出てきます。

この記事では、
血流・自律神経・免疫・体温ホルモンなど複数の視点から
胚移植後の運動と妊娠率の関係を科学的に解説します。

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胚移植後の運動と血流の関係

血流は着床成功のカギです。

子宮内膜への血流が良好だと酸素や栄養が十分に届き、胚の着床環境が整います。

実際、IVFで妊娠に成功した女性は
子宮動脈の血流抵抗が低く（RIが低い）、血流が良い状態だったという研究結果があります（Adibi et al., 2015）。

反対に、激しい運動をすると交感神経が優位になり、
血流が筋肉に集中→子宮の血流が一時的に減少します（AAFP, 1998）。

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自律神経バランスと着床率

着床期には副交感神経（リラックス神経）優位が望ましいです。

激しい運動で交感神経が優位になると、
子宮収縮や蠕動が増え、胚の定着を妨げるリスクがあります。

研究でも、胚移植後に妊娠に至った女性は
心拍変動（HRV）が高く、副交感神経優位だったと報告されています（PLOS ONE, 2018）。

つまり、移植後は心身を落ち着かせる生活が着床率アップに直結するのです。

免疫バランス（Th1/Th2）と着床成功率

妊娠初期には免疫寛容（Th2優位）が必要です。

胚は母体にとって半分「異物」なので、
攻撃型のTh1免疫が優位だと着床しづらくなることが報告されています（Mor et al., 2011）。

反復着床不全や不育症では
Th1/Th2バランスが崩れてTh1優位になる症例も多数見られます（日本生殖免疫学会）。

激しい運動やストレスは炎症性サイトカインを増加させるため、
免疫バランスを崩すリスクがあると考えられます。

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体温・ホルモンと内膜環境

強い運動をすると深部体温が0.5〜1℃上昇します。

妊娠初期に母体体温が39℃を超えると催奇形リスクが高まるという報告もあり（AAFP）。

また、運動や心理的ストレスで分泌されるコルチゾール（ストレスホルモン）は、
黄体ホルモンの分泌を抑える可能性が指摘されています（An et al., 2011）。

内膜環境を整えるためには、体温・ホルモンの安定が不可欠です。

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ガイドラインが示す胚移植後の運動制限

ESHRE（欧州生殖医学会）

• 胚移植後のベッド上安静は不要
• 日常生活は通常通りでOK
• 激しい運動は避けるべき

日本産科婦人科学会

• 日常生活動作（家事や軽歩行）は可
• 運動は散歩レベルまで控えると推奨

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胚移植後におすすめの運動・控える運動

OKな運動（おすすめ）

• ゆっくりした散歩
• 軽いストレッチやヨガ（腹圧をかけないもの）
• 深呼吸・マインドフルネス

NGな運動（控えるべき）

• ランニング・ジョギング
• 高負荷筋トレ・HIIT
• ホットヨガ・サウナなど高温環境下の運動

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私の体験談｜ランニングをやめて散歩に切り替えた結果

私は移植前までランニングを日課にしていましたが、
移植後は散歩と深呼吸に切り替えました。

最初は物足りませんでしたが、
「赤ちゃんのベッド作り期間」だと思うことで心が穏やかに。

判定日までの不安も、散歩中に呼吸を整えることで落ち着きました。

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まとめ｜着床期におすすめの過ごし方

胚移植後は完全な安静は不要ですが、
激しい運動は血流・神経・免疫・体温のバランスを乱すため控えるのが基本です。

散歩や軽いストレッチで血流を保ち、心身を落ち着ける生活が
着床率アップにつながります。

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参考文献

• Adibi et al., J Res Med Sci (2015) – 子宮動脈血流とIVF妊娠率
• AAFP, Exercise in Pregnancy (1998) – 運動時の内臓血流変化
• Wu et al., PLOS ONE (2018) – HRVとIVF妊娠率
• Mor et al., Nat Rev Immunol (2011) – 妊娠免疫寛容とTh1/Th2バランス
• An et al., Fertil Steril (2011) – コルチゾールと妊娠率
• ESHRE Guideline (2022) – 胚移植後生活指導
• 日本産科婦人科学会 ARTガイドライン（2016年）